Hoy, nos ha tocado desdoble, y por fin hemos ido al laboratorio diseccionar corazones y pulmones. La instructora ha estado explicando y enseñando las partes del corazón y el pulmón del los zetas. Me ha encantado tocar el corazón y ver con mis propios ojos las partes que lo componen, con ventrículos, con sus aurículas, con sus tendones, sus coágulos de sangre...También me ha gustado meter los dedos por los tubos que abastece el corazón. Al igual, que hemos hecho con los pulmones, que incluso hemos usado la tráquea como anillos para el dedo. Me encantaría repetir esta actividad algún día.
Hasta la próxima semana,investigadores!!!
Experiencias y proyectos de clase de un estudiante en el centro superior de infecciones.
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domingo, 13 de marzo de 2016
Lunes 7 de Marzo
Hoy hemos presentado nuestros informes sobre los pacientes enfermos que hemos estado buscando durante dos semana en nuestra colonia, estas dos semanas han sido muy complicadas entre buscar los pacientes, y diagnosticarlos como cardiólogos, nefrológos y hematológos y también tener cuidado con los zetas camuflados. Después de entregar los informes, han salido exponerlo los tres primeros grupos de todos los investigadores, la otra mitad lo expondremos la semana que viene. Las enfermedades que padecían los pacientes de los investigadores que han expuesto hoy son de tipo cardíaco, renal..etc.
Finalmente hemos tirado el dado, y a nosotros no ha tocado 100 puntos si todos tenemos la rubrica aprobada de esta semana.
Finalmente hemos tirado el dado, y a nosotros no ha tocado 100 puntos si todos tenemos la rubrica aprobada de esta semana.
Martes 1 de Marzo
Hoy, lamentablemente no he podido acudir al C.S.I, ya que tengo el virus de la gripe.No obstante mis compañeros de C.S.I me han comentado lo que han hecho hoy, y es que han estado en la base C.S.I, mientras que la mitad de los investigadores se han ido al laboratorio a diseccionar corazones y pulmones de zetas que hemos atrapado. La otra mitad en la que ha esta mi grupo, han estado elaborando desplegables. Según mi compañero, el corazón es uno de los órganos más importantes del cuerpo humano, está situado en el lado izquierdo de la caja torácica, mide de media unos 15 cm y suele tener un peso de 325 gr. Está formado por cuatro partes principales: la aurícula izquierda, ventrículo izquierdo, la aurícula derecha y el ventrículo derecho. El corazón funciona como una bomba natural, propulsa la sangre a todo el organismo.
También me ha comentado que han tirado el dado y por suerte nos ha tocado 100 puntos más.
RECUERDA: Unidad 5
35.El razonamiento del ser humano reside en el cerebro.
36.El equilibrio en el oído, el ritmo cardíaco en el corazón, los instintos en el cerebro y ritmo respiratorio en los pulmones y en el diafragma.
37.Que veríamos partes suyas como: el puente, la médula oblongada, el nervio abducens o las raíces del nervio trigémino.
38.Ocurriría que observaremos partes suyas como la cervical, la lumbar, la torácica, la cola de caballo y la sacro-coxígea
39.Se encuentra en la médula espinal o alrededor de ella.
40.Se trata de un reflejo flexor y la respuesta sería que no porque esto no explicaría nuestra sensación de miedo por lo tanto sería un reflejo extensor cruzado.
36.El equilibrio en el oído, el ritmo cardíaco en el corazón, los instintos en el cerebro y ritmo respiratorio en los pulmones y en el diafragma.
37.Que veríamos partes suyas como: el puente, la médula oblongada, el nervio abducens o las raíces del nervio trigémino.
38.Ocurriría que observaremos partes suyas como la cervical, la lumbar, la torácica, la cola de caballo y la sacro-coxígea
39.Se encuentra en la médula espinal o alrededor de ella.
40.Se trata de un reflejo flexor y la respuesta sería que no porque esto no explicaría nuestra sensación de miedo por lo tanto sería un reflejo extensor cruzado.
Lunes 29 de Febrero
Hoy, no hemos acudido a la base C.S.I, porque hemos realizado un viaje. Vario investigadores hemos viajado a una colonia cerca de nuestra región, que hemos detectado. Pero al llegar, nos hemos llevado una gran sorpresa, los habitantes de ese asentamiento eran franceses, al parecer emigraron de su país, porque decían que la mayoría de las partes de Francia estaban arrasadas por los zetas. Todos nuestros investigadores entre ellos yo, no podíamos creer lo que veíamos. Nos hemos estado comunicando con ellos en francés, y nos han dicho que llevan varias semanas refugiados en este buen asentamiento que encontraron. Al parecer, hemos aprendido nuevas formas y nuevos trucos de supervivencia que utilizaban ellos, ya que están en buenas condiciones, también les hemos enseñado algunos trucos que tenemos en nuestra colonia. Este viaje ha sido muy pactante, porque quien decía que eran franceses, también hemos aprendido unas cuantas nuevas palabras en francés.
Martes 23 de Febrero
Hoy, en centro C.S.I, todos los investigadores nos hemos reunido, y la instructora máster nos ha explicado el aparato respiratorio y su funcionamiento, también hemos visto el aparato excretor y su función. Pero el motivo por el que estamos reunidos todos, es porque la instructora nos tiene preparada una nueva misión, y es que esta semana tendremos que buscar pacientes enfermos por toda nuestra colonia e averiguar la enfermedad que padecen con los datos que nos darán estos enfermos, pero el problema es que habrá zetas sueltos y escondidos, que si te tocan perderemos una vida, por lo tanto tenemos que llevar mucho cuidado. Por supuesto, se nos va asignar a cada miembro del grupo un cargo de preparación médica, debe haber 2 cardiólogos, 2 hematólogos y un nefrólogo. Yo seré cardiólogo junto otro compañero. El cardiólogo estudia las enfermedades del corazón, mientras que los hematólogos de mi equipo se encargaran del estudio de las enfermedades de la sangre, y el nefrólogo de las enfermedades del riñón.
Pero antes de empezar con esta búsqueda debemos realizar un cuestionario de aptitud en el hay que sacar como mínimo un 6, después se nos dejará realizar los cuestionarios de los tres cargos de especialización médica y cada miembro del grupo tendrá que hacer el cuestionario que le pertenece según su cargo asignado.
Así que, ya sabéis,mucho cuidado con los zetas. ¡¡¡Ay que miedoooo!!!
Pero antes de empezar con esta búsqueda debemos realizar un cuestionario de aptitud en el hay que sacar como mínimo un 6, después se nos dejará realizar los cuestionarios de los tres cargos de especialización médica y cada miembro del grupo tendrá que hacer el cuestionario que le pertenece según su cargo asignado.
Así que, ya sabéis,mucho cuidado con los zetas. ¡¡¡Ay que miedoooo!!!
Lunes 22 de Febrero
Hoy, en el centro C.S.I, como siempre los lunes son las entregas de los informes, pero antes, nuestra instructora máster nos ha dado una explicación sobre el corazón y el aparato digestivo. Después, hemos tirado el dado, y la mayoría de los grupos han obtenido buenos tiros, menos el nuestro que nos ha tocado 50 puntos menos, pero por suerte el grupo de Flora, nos han concedido una semana gratis de suministros, por lo tanto tenemos conservado los 200 puntos durante esta semana. Finalmente cada grupo ha presentado su diagnostico sobre la paciente que había sufrido una caída, y lamentablemente esta caída le produjo una enfermedad en los pulmones. Nuestro grupo llegó a la conclusión de que era una pleuresía, pero desgraciadamente no era esta enfermedad, sino una enfermedad llamada neumotórax.
Martes 16 de Febrero

Hoy, desgraciadamente no he podido ir al centro C.S.I, porque tenía que acudir a una cita médica. Sin embargo, mi grupo me ha informado que hoy, le ha tocado ir al laboratorio, donde han estado elaborando un aparato respiratorio artificial formado por una botella cortada por la mitad, un guante, pagitas y dos globos. Según, mi compañero esto, indica que los pulmones esta controlado por el diafragma, por lo tanto, hace que se inchen y que se encojan.
RECUERDA:Unidad 4
27.La presencia de glucosa
La densidad de la orina
28. La presencia de mucha glucosa quiere decir que hay tanta azúcar en la sangre que ni si quiera el riñón pueda re-absorberla y se eliminada.
La densidad de la orina si es menor de 1000 el individuo suele padecer algún tipo de diabetes, y si es más de 1030 el individuo padece deshidratación.
29. Las causas serían la obstrucción de las vías urinarias tumores renales avanzados o un traumatismo renal y los síntomas serían dolor en la zona lumbar, náuseas y vómitos; y sudoración.
30.Las consecuencias que traería serían enfermedades vasculares, arteriales y venosas .
Dos ejemplos de ellas serían el cáncer de próstata o la coronaria.
31.Habría que tapar la parte donde se halla la hemorragia y aplicar agua sobre la herida .
32.Un grupo sanguíneo es la clasificación de la sangre en cuestión del número que contenga de glóbulos rojos y la cantidad de sangre, los distintos grupos son A, B, AB y 0, todos con tienen la variante de positivo o negativo.
33.Hay la llamada fase de llenado, la fase de contracción, la fase de expulsión y la fase de relajación ventricular.
Sería la hipertensión arterial.
34.Es la estructura de la anatomía humana que realiza el transporte de linfa al corazón.
Lunes 15 de Febrero
Hoy, en nuestro centro C.S.I. dos compañeras han explicado el aparato digestivo, su exposición, al aparecer, ha estado bastante interesante y buena información recopilada. Después hemos entregado el informe sobre el crecimiento de las legumbres, como ya sabéis hemos estado varios semanas cultivando estas legumbres para nuestro asentamiento, elaborando un horario de riego cada tres días, para que obtengan un estable desarrollo y un buen crecimiento. La verdad, hemos logrado buenos resultados, por lo tanto este experimento esta aprobado y pronto comenzaremos a cultivar diversas legumbres en nuestra colonia. Después hemos tirado el dado, y por suerte esta semana tenemos 100 puntos mas si todo el equipo aprueba la rubrica de esta semana.
Por ultimo, hemos contemplado la presentación semanal aleatorio del informe de las legumbres por el grupo número 5.
Aquí os dejo la tabla, en la que señala el horario de riego y el crecimiento de nuestras legumbres cultivadas:
Por ultimo, hemos contemplado la presentación semanal aleatorio del informe de las legumbres por el grupo número 5.
Aquí os dejo la tabla, en la que señala el horario de riego y el crecimiento de nuestras legumbres cultivadas:
Martes 9 de Febrero
Hoy, nos ha tocado el desdoble, y como siempre nos separados en dos grupos, un grupo se ha ido al laboratorio, y la otra mitad nos hemos ido a la base secreta que esta lado del laboratorio, donde hemos estado con la instructora Magdalena, nos ha dado bastante información sobre el aparato respiratorio del cuerpo humano. Para comprender toda la explicación hemos hecho dos tipos de desplegables, el primer desplegable enseñaba las partes del aparato respiratorio y la función que emplea cada parte, y el segundo desplegable mostraba las diferencias entre la respiración pulmonar y la respiración celular.
Finalmente fuimos a nuestro asentamiento, con todas las explicaciones comprendidas.
Finalmente fuimos a nuestro asentamiento, con todas las explicaciones comprendidas.
RECUERDA: Unidad 3
7.Digestión mecánica y digestión química. La digestión mecánica consiste en la transformación de los alimentos ingeridos a un bolo alimenticio mediante la masticación de la comida y su salivación. La digestión química consiste en la transformación química de los alimentos ingeridos mediante enzimas. La mecánica se da solo en la boca y la química desde la boca (ya que la saliva contiene enzimas) hasta el intestino grueso que es donde se eliminan las sustancias de desecho.
8.Una glándula endocrina es una glándula que produce hormonas que son vertidas a los capilares sanguíneos y una glándula exocrina (las glándulas exocrinas se encuentran por todo el organismo) es la que produce diferentes tipos de sustancias no hormonales que tienen una función específica. Un ejemplo de endocrina sería el páncreas y un ejemplo de exocrina sería una glándula sudorípada.
9.Porque al respirar nosotros se produce la respiración celular y como las células del aparato circulatorio son las encargadas de llevar el oxígeno a todo el cuerpo, en el caso de no respirar los órganos no tendrían oxígeno y moriríamos de asfixia.
10.En el intestino delgado es donde se produce una parte importante de la digestión, que es la absorción de nutrientes, mientras tanto el intestino grueso se encarga de la eliminación de desechos y de absorber el agua de ellos. El intestino delgado es fino y largo y el grueso es más corto y grande.
11.Se producen mediante un proceso mecánico en el cuál el diafragma es el protagonista, ya que es el músculo que facilita la entrada y la salida de aire de los pulmones moviéndolos.
12.Las más importantes que debemos evitar son el tabaco, el humo sucio y el aire contaminado.
13.Las mas importantes que debemos de evitar son las grasas saturadas y costumbre como fumar o beber alcohol.
14.El picante, los refrescos, los cereales como la harina y el alcohol, todas en grandes cantidades.
15.Comer alimentos sanos, bajos en grasas y en aceites grasos y la seguridad de que lo que estamos comiendo no contiene ningún agente infeccioso o patógeno.
16.Se produce por la obstrucción de su conducto interno. Varios síntomas son náuseas y vómitos, y el más importante, el dolor de la zona del apéndice.
Lunes 8 de Febrero
Hoy en nuestra base C.S.I, todos los investigadores se reunieron para entregar el informe del caso de los tres pacientes, que se llamaban Antonio, Jorge y Lola. que durante esta semana nos ha tocado en el hospital ocuparnos de ellos. Nuestra trabajo era explicar el caso de cada paciente.
Después de dar los informes a la instructora máster, hemos tirado el dado para que salga algun grupo a exponer su informe, y por suerte les toco al grupo de Ana, Patricia, Martín...., que al parecer, mi opinión es que lo han hecho bastante bien. La instructora les concedió 50 puntos por su buen trabajo.
Mi grupo llegó a la conclusión de que el caso del primer paciente llamado Antonio padecía una enfermedad llamada Úlcera péptica, mientras que el segundo paciente, Jorge, tenía una Pancreatitis, y el tercer paciente, Lola, sufría una Colecistitis aguda.
¡¡Esto ha sido todo por hoy, hasta mañana!!.
Aquí os dejo mi informe:
1. El primer paciente
Presentación del caso: Se trata de Antonio
Rodríguez, un hombre de 56 años,
fumador, bebedor ocasional, que trabaja controlando los accesos de entrada a la
colonia y revisa diariamente y de forma metódica posibles zonas por las que
puedan entrar Z.
1.2 SÍNTOMAS DEL PACIENTE
Últimamente no le sientan bien determinadas comidas y tiene
digestiones pesadas. Presenta dolor abdominal con el estómago vacío y también
de 1 a 3 horas después de comer. Se queja de ardor de estómago, presentando en
ocasiones náuseas y vómitos. En los últimos meses ha experimentado una acusada
pérdida de peso. Al preguntarle indica que las heces son oscuras, como con
sangre. Al realizar analítica de sangre se detecta anemia. En el análisis de
las muestras obtenidas se ha detectado la presencia de “Helicobacter pylori”.
1.3 DESCRIPCIÓN DEL ÓRGANO AFECTADO
ESTÓMAGO
El estomago es un órgano con forma de saco. Tiene una gruesa
pared integrada por tres capas musculares. Se encuentre entre el esófago y los
intestinos. Al comunicarse con el esófago lo realiza a través de un esfínter
llamado cardias y con el duodeno por otro llamado píloro. Cumple con tres
funciones fundamentales para la digestión: recibe los alimentos procedentes de
la boca y el esófago, mezcla la comida con los ácidos gástricos y la mezcla
resultante la dirige hacia el intestino.
La mucosa estomacal protege el estómago de las sustancias
que este segrega para digerir comida, como los ácidos. Estos ácidos se
necesitan para digerir la comida, para que luego los nutrientes puedan ser bien
absorbidos por el cuerpo, y son tan fuertes que si no existiera la mucosa los
ácidos devorarían la pared del estómago.
1.4 DIAGNÓSTICO
La enfermedad que padece Antonio es Úlcera péptica, esta
enfermedad afecta a la mucosa que recubre todo el estómago o el duodeno. Es una llaga abierta o un área en carne viva
en el revestimiento del estomago o el intestino. Es una de las enfermedades más
comunes que se da en el estomago.
La causa más común de úlceras es una infección del estomago
por la bacteria llamada Helicobacter pylori.
Otros factores que también
aumentan el riesgo de padecer úlceras pépticas:
- Tomar demasiado alcohol.
- Uso regular de ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno o
naproxeno u otros antiinflamatorios no esteroides (AINE). Tomar ácido
acetilsalicílico o AINE de vez en cuando es seguro para la mayoría de las
personas.
- Fumar cigarrillo o masticar tabaco.
- Estar muy enfermo, como estar con un respirador.
- Tener tratamientos de radiación.
También una de las causas es una rara afección llamada síndrome de
Zolliger-Ellison que provoca úlceras gastroduodenales.
Sin embargo, hay otra fuente que muchas personas creen, que el estrés es
el causante de úlceras.
Como vemos los síntomas que padece Antonio son casi iguales a los de
esta enfermedad. La úlcera se
caracteriza por la presencia de una lesión profunda localizada en la mucosa del
estómago o del duodeno.
Estos son los síntomas característicos de la úlcera gástrica y que
también presenta Antonio:
-Dolor
abdominal, que el paciente suele describir como ardor.
-Suele
aparecer entre 1 y 3 horas después de que el paciente haya comido.
-Pérdida
de peso.
-Náuseas
y vómitos.
-Heces
oscuras.
-Por
supuesto también el principal signo es la presencia de la bacteria
anteriormente nombrada, Helicobacter
Pylori en el estómago.
La úlcera se puede tratar con medicamentos o quirúrgicamente.
En caso de que se trate con medicamentos los más indicados
son:
Antiácidos: se
administran una hora después de las comidas y son útiles para el alivio del
dolor.
Antagonistas de los
receptores H2: su acción se basa en la inhibición de la secreción ácida.
Agentes protectores de
la mucosa: se emplean una hora antes de las comidas y al
acostarse.
Prostaglandinas
sintéticas: previenen las úlceras asociadas a la toma de
antiinflamatorios.
Inhibidores de la bomba
de protones: son los anti secretores de ácido más potentes, y los más
empleados. Deben administrarse 30 minutos antes de las comidas.
1.5 TRATAMIENTO
Las úlceras pépticas tienden a reaparecer si no se las trata. Siguiendo
los consejos de tratamiento dados y tomando todos los medicamentos, hay una
buena posibilidad de que la infección se cure. Pero en caso de que la situación estuviese
bastante grave se debería tratarse quirúrgicamente, estos casos son muy escasos
debido a la gran eficacia del tratamiento médico de la úlcera, como ya explique
anteriormente. La técnica más empleada para el tratamiento quirúrgico de la
úlcera gástrica se hace mediante resecciones del estomago.
En caso de que la enfermedad no se trate, se pueden
presentar algunas complicaciones como por ejemplo:
Hemorragia digestiva:
Es la complicación más frecuente de la úlcera. El sangrado suele ser indoloro y
se diagnostica por endoscopia.
Perforación: Suele
consistir en un dolor intenso súbito que se extiende a todo el abdomen debido a
la salida del contenido ácido intestinal hacia la cavidad peritoneal, lo
que produce su irritación. El tratamiento es quirúrgico.
Penetración:
Consiste en su perforación hacia un órgano vecino, de forma que penetra en
él. Se suele manifestar como un cambio en los síntomas habituales de la úlcera
y con escasa respuesta a los tratamientos. El tratamiento de esta complicación
es quirúrgico.
Obstrucción estenosis
pilórica: Se trata de la obstrucción de la salida del orificio gástrico
hacia el resto del intestino. Se manifiesta con vómitos, saciedad precoz,
pérdida de peso, aumento del dolor abdominal después de comer, etc. El
diagnóstico definitivo lo dará la endoscopia, y el tratamiento será
quirúrgico.
Helicobacter pylori:
El Helicobacter es una bacteria que infecta el epitelio
gástrico humano. Su papel en la enfermedad de Antonio es muy importante, ya que
es el principal factor que provoca las úlceras en el estomago de Antonio.
Sin
embargo, muchas personas que tienen esta bacteria en el estómago no padecen una
úlcera.
PRONÓSTICO
Por último, hemos llegado a la conclusión de que el caso de
Antonio no es una situación extrema, por lo tanto, debemos suministrarle por
ahora los medicamentos necesarios. Hay una buena posibilidad de que la
infección por Helicobacter pylori se cure si Antonio lleva perfectamente el
tratamiento dado.
2. Caso del segundo Paciente
Jorge Gómez es un hombre de 38 años de edad que ha abusado
del alcohol toda su vida de adulto. A raíz de un episodio de consumo excesivo
de alcohol, Jorge experimentó una aparición gradual de dolor en su abdomen
superior que irradiaban a su espalda.
2.1 SÍNTOMAS DEL PACIENTE
·Dolor en su abdomen
superior y empeora cada vez que come.
·Episodios repetidos de
vómito.
·Dolor intenso a la
palpación del cuadrante superior izquierdo de la cavidad abdominal.
·Distensión gaseosa del
tracto intestinal, y taquicardia.
·El médico que lo trató
llegó a la conclusión de que Jorge sufría un caso de pancreatitis aguda, y por
lo tanto se debe iniciar el tratamiento cuanto antes.
2.2 DESCRIPCIÓN DEL ÓRGANO AFECTADO
PÁNCREAS
El páncreas es una glándula situada en la cavidad abdominal,
debajo y detrás del estómago.
El sistema de conductos que transporta la bilis desde el
hígado, el recibe el nombre de conducto colédoco.
La bilis se sintetiza en el hígado, y en el órgano
glandular es llevada por los conductos hepáticos derecho e izquierdo que forman
el conducto hepático común. En este conducto, la bilis puede ser dirigida a
la vesícula biliar para su almacenamiento o bien puede entrar en la
porción superior del conducto biliar común y continuar hasta drenar en el
duodeno.
El páncreas es una glándula mixta, con una parte realiza
funciones endocrinas y por otra exocrinas. Las funciones endocrinas son las que
produce las hormonas, insulina y glucagón. En cuanto a las funciones exocrinas
forma el jugo pancreático que vierte a nivel del duodeno.
Las hormonas participan en la es
la secreción exocrina del jugo pancreático producida por los
ácidos pancreáticos y vertida por medio del conducto
pancreático principal junto con el colédoco en la segunda
porción del duodeno a través de la ampolla de Vater. Este interviene
en la digestión de todos los principios inmediatos (carbohidratos,
lípidos, proteínas y ácidos nucleídos) y en la
bilis producida por el hígado de muchos vertebrados.
Interviene en los procesos de digestión funcionando como
emulsionante de los ácidos grasos (es decir, las convierten en
gotas muy pequeñas que pueden ser atacadas con más facilidad por los jugos
digestivos).
…
2.3 DIAGNÓSTICO
La enfermedad que tiene Jorge es l a pancreatitis la cual es
un hinchazón e inflamación del páncreas.
Esto es provocado cuando las enzimas digestivas comienzan a digerir el
páncreas. Estas enzimas son químicos que se producen porque el páncreas es un
órgano localizado detrás del estómago y esto es lo que hace que se elaboren
enzimas. La pancreatitis puede ser aguda o crónica, pero de cualquier forma es
grave y puede traer complicaciones. La enfermedad que subyace es el
alcoholismo.
Estas son algunas de las causas más importantes de la
pancreatitis:
El abuso del alcohol.
Los cálculos biliares, que
son la formación de cálculos o piedras en la vesícula biliar.
Es frecuente en pacientes
infectados del SIDA y en los que tienen hipercalcemia.
Consumo de medicamentos.
Traumatismos.
Causas genéticas.
Estos son algunos de los síntomas
más característicos de la pancreatitis y que también presentaba Jorge:
-Dolor
abdominal intenso.
-Vómitos
-Taquicardia
y dificultad para respirar.
El dolor abdominal que Jorge padece es muy común en
pacientes con pancreatitis aguda, y se entiende como un dolor intenso que se
siente en el cuadrante superior izquierdo o medio del abdomen y que se va
extendiendo por toda la espalda.
2.4 TRATAMIENTO
El tratamiento a
menudo requiere hospitalización y puede implicar analgésicos que controlan el
dolor intenso de la región abdominal, líquidos administrados por vía
intravenosa y suspender el consumo alimentos o líquidos por vía oral para
limitar la actividad del páncreas.
En caso de que la pancreatitis haya sido ocasionada por la
presencia de piedras en la vesícula biliar, se debe proceder a la eliminación
endoscópica de los cálculos biliares.
Cuando la enfermedad no se trata, se pueden presentar
complicaciones graves para los pacientes. Por ejemplo:
-La
presencia de grandes cantidades de líquido en el espacio peri pancreático
pueden acabar en hipotensión.
-También
se puede dar el síndrome de dificultad respiratoria aguda.
-Algunos
pacientes también sufren pseudoquistes asociados a la hemorragia.
PRONÓSTICO
El tratamiento de Jorge consistirá en la administración de
los medicamentos. También debe escasear bastante su consumo del alcohol para
que no se empeore.
3. Tercer paciente
Presentación del caso
Lola Hernández es una mujer de 36 años de edad que presenta
un ligero sobrepeso. El pasado fin de semana, después de una comida familiar,
experimentó un dolor abdominal gradual en el hipocondrio derecho con
irradiación a la espalda.
3.1 SÍNTOMAS DEL PACIENTE
·Dolor en el hipocondrio
derecho e irradiación a la espalda.
·Vómitos.
·Acudió a nuestro hospital y
se le detectó Murphy positivo.
·No presentaba fiebre.
·En la ecografía abdominal
se detectó una vesícula biliar distendida con engrosamiento e hiperemia de su
pared, litiasis y vía biliar dilatada.
3.2 DESCRIPCIÓN DEL ÓRGANO AFECTADO
VESÍCULA
La vesícula biliar es un órgano que pertenece al aparato
digestivo y que se localiza justo debajo del hígado.
Estas son algunas de las funciones de la vesícula biliar:
La vesícula biliar
interviene como un depósito donde se almacena la bilis
Cuando el estómago y el
intestino digieren los alimentos la vesícula biliar libera bilis a través del
conducto biliar.
3.3 DIAGNÓSTICO
Lola sufre colecistitis aguda, que consta en la hinchazón e
irritación repentina de la vesícula biliar. Este fenómeno causa dolor abdominal
intenso.
La colecistitis aguda se produce la bilis queda atrapada en
la vesícula biliar. Esto ocurre porque un cálculo biliar bloquea el conducto
cístico, el conducto a través del cual la bilis viaja dentro y fuera de la
vesícula biliar. Cuando un cálculo bloquea este conducto, la bilis se acumula,
causando irritación y presión en la vesícula biliar.
Otras causas incluyen:
-Enfermedades graves como VIH o la diabetes.
-Tumores de la vesícula biliar (raro).
Estos son los síntomas de la colecistitis que también padece
Lola:
-Dolor
agudo o intenso además de continuo.
-Náuseas
y vómitos.
-Murphy
-Vesícula
biliar dilatada y distendida.
Pero algunas personas tienen mayor riesgo de sufrir
cálculos biliares. Los factores de riesgo incluyen: Ser mujer, embarazo,
terapia hormonal, edad avanzada, ser nativo americano o hispano, obesidad,
bajar o subir de peso rápidamente y diabetes, y Lola presenta dos de estas
características, que es una mujer y tiene obesidad.
3.4
TRATAMIENTO
El tratamiento se basa en la suministración de líquidos por vía
intravenosa. También se le pueden administrar antibióticos para combatir la
infección.
Esta enfermedad se puede resolver por sí sola, no obstante, si posee
cálculos, probablemente necesitará cirugía para extirpar la vesícula.
Los tratamientos no quirúrgicos incluyen, antibióticos, dieta baja en
grasa y tomar analgésicos.
Si el paciente no puede recibe ningún de los tratamientos dados, puede
llegar a estas complicaciones como:
·Gangrena (muerte del tejido)
·Perforación (un orificio que se forma en la pared de la vesícula)
·Pancreatitis (páncreas inflamado)
·Bloqueo persistente de las vías biliares
·Inflamación del conducto colédoco
·Lesión de las vías biliares
que vacían el hígado (puede ocurrir después de una colecistectomía)
·Peritonitis (inflamación del revestimiento del abdomen)
Si usted está
muy enfermo, se puede colocar una sonda a través de su vientre hasta la
vesícula para drenarla. Una vez que se sienta mejor, se puede realizar la cirugía.
La mayoría de
las personas a quienes se les practica una cirugía para extirpar la vesícula se
recuperan por completo.
PRONÓSTICO
Este caso tampoco es muy grave y siguiendo el tratamiento no se
empeorará la situación por lo que no se practicará ninguna cirugía. Estará bien
en unas semanas.
BIBLIOGRAFÍA:
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